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原发性癫痫的病因学

肖剑波      发布时间:2016-07-15       分类:癫痫      浏览:8283

[核心提示]:癫痫是大脑神经细胞异常放电引起的短暂的发作性大脑功能失调,按病因可分为原发性和继发性两类。原发性癫痫,指除了遗传因素之外,尚查不出致病原因的癫痫。继发性癫痫,又称症状性癫痫,指由其他疾病导致的癫痫,可见于任何年龄,大多起病于青壮年之后。

原发性癫痫病因目前还不明,而继发性癫痫病有很多的疾病均可造成。

 
  遗传能够是原发性EP的主要因素。已发现特发性EP远亲患病率为2%6%,分明高一般普通人群。提示本病与遗传基因有关。

  继发性癫痫的病因学

  (1)先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形、先天性脑积水。

  (2)产后期和围生期疾病:产伤是婴儿期癫痫的罕见病因。

  (3)高热惊厥后遗:严重和耐久的高热惊厥可以招致包括神经无缺失和胶质增生的脑损害。

  (4)外伤:闭合性脑外伤的发作率约为15%,开放性脑外伤约为40%。

  (5)感染:见于各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎以及脑寄生虫病,如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等感染。

  (6)中毒:铅、汞。一氧化碳、乙醇、番木鳖碱、异烟肼中毒以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等。

  (7)颅内肿瘤:成人3.7%的痫性发作由肿瘤所致。

  (8)脑血管疾病:卒中后癫痫多见于中、老年,约占5%;青年人以A-V-M多见。

  (9)变性疾病:阿耳茨海默病和皮克病也常伴有癫痫。

  (10)营养、代谢性疾病:胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功用减退和维生素B1缺乏症等均可发生痫性发作。

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